第一百二十八章 病史采集(下)(7月24日3/3更求订阅!)
不用伊维拉女士多做说明,孙立恩也能猜到,朴中尉就是那个夺下了胡恩手中手枪的亚裔军官。这位军官至少看上去像是一个能够和平沟通的角色,既然伊维拉女士这么说了,孙立恩也就决定去问问看情况。
在营地的角落里,孙立恩找到了这位“能够和平沟通”的朴中尉。大概是因为看着自己的上级在面前发病的样子过度受惊,朴中尉选择了一种非常愚蠢的方法来抚慰自己的精神。在孙立恩找到他的时候,朴中尉的脚底下摆着两瓶喝光了的杰克丹尼,而他还在用颤抖的手倒着第三瓶——第三瓶酒也只剩一个瓶底了。
“天老爷,你这是想自杀么?”孙立恩赶紧夺下了对方手上的酒杯。一瓶杰克丹尼威士忌的容量是700毫升,三瓶喝下去差不多就四斤……这个量一口气喝下去真的是会死人的。
朴中尉似乎想要反抗孙立恩,但喝多了之后他的胳膊却根本不听使唤。在半空中抓了两下之后,他一头栽倒在了地上。
孙立恩叹了口气。看到对方头顶上这醒目的“急性酒精中毒”之后,孙立恩就知道,急诊科最常见的工作又回来找自己报道了。
“这人咋回事,也发病了?”胡春波看见孙立恩扛着一个人回来之后吓了一跳。把人从孙立恩背上放到地面后,他才闻到了那一股能够穿透N95口罩的浓烈酒味,“喝多了?”
“是。”孙立恩言简意赅的点了点头,“估计是看见自己的上级发病,然后吓着了。”刚刚看状态栏的时候,孙立恩已经核实过了。朴申勇中尉并没有急性脑膜炎的症状,他只是单纯的喝多了而已。“咱们这儿有纳洛酮么?这货喝了三四斤威士忌下去。”
“小胡去清点药房了,你问问她。”一听到这个夯货居然喝了这么多酒之后,胡春波连忙开始翻找起了药盒,“我先给他催吐吧……他们这里有没有洗胃的机器?”
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事实证明,美国大兵所驻扎的地方,医疗设施都不会太差。胡佳不光从仓库里找到了一堆限制使用级的抗生素,同时还找到了四套尚未拆封的呼吸机。就连洗胃机都找出来了一台,更不必说配套使用的活性炭了。
清点完了仓库之后,胡佳不由得发出了一声赞叹,“果然都是有钱人。”就连ECMO都有的医疗组,她反正是从来没听说过的。
孙立恩刚才上气不接下气的跑过来问她要纳洛酮,虽然不知道究竟是有患者使用芬太尼过量导致了呼吸抑制,还是营地里有人酗酒导致酒精中毒。反正胡佳还是先从药房里找了两瓶交给了孙立恩。现在清点基本完成了,她也终于可以回到工作地点去看看情况了。
“这样不行,上镇定!”胡佳刚刚走到隔离区,就听见了胡春波的喊声,很明显,有患者的情况不太好了。“先生,先生!”
隔离间里,孙立恩和胡春波正在全力抢救着刚才发病的那个白人军官。胡佳进屋的时候,正好能看见那个身高接近一米九的军官正像是过电似的在床上抖着糠。过了一小会,这种大范围的抖动就变成了更吓人的全身收缩。躺在床上的胡恩双拳紧握,浑身痉挛。但脸上表情却很淡漠,只是一双眼睛瞪的又大又圆,朝着右侧凝视。
胡春波拿着手电筒在他的眼睛上晃了晃,“对光反射消失,瞳孔散大。”他抬起头来,朝着孙立恩凝重道,“是全身强直-阵挛性发作。”
“他的病例以前没有记录过癫痫病史,这应该是个全新的症状。”注射完了20毫克安定的孙立恩的眉头紧锁,“这肯定和脑膜炎有关系。”
“也没有第二种解释了。”胡春波放下了手电筒,坐在一旁的凳子上,慢慢用手摩挲着自己的双腿,“这进展的也太快了……”
从急性脑膜炎发病到癫痫大发作,一共只过了四个小时。这种进展速度就算以急诊的角度来看也算非常快了。
胡春波是被吓住了。他以往处理的神内疾病大多数都属于那种极其难治而且后遗症严重,但基本已经不会再进展的疾病。这种又急又快,而且在短时间内取人性命的疾病他接触的真的不多。
孙立恩皱着眉头,绕着胡恩转了一圈又一圈。状态栏上除了“癫痫发作”这四个逐渐淡化下去的字以外,没有新的提示。
癫痫,癫痫是什么意思?孙立恩边走边琢磨着。癫痫俗称羊角风,是一种大脑皮质层异常放电所导致的,重复出现的意识和行动能力丧失的慢性疾病。
大脑皮质层异常放电,就像是电脑中的某个关键部件突然短路了一样。大脑这台精密仪器的运转受到阻碍后,整个系统就会开始逐步重启……孙立恩忽然停下了脚步,脑膜炎是可以引起癫痫的。但这一般都发生在脑膜炎被治愈以后——一部分脑膜炎患者在被治愈以后可能会留下癫痫的后遗症。但在表现为癫痫症状的脑膜炎却并不太常见。
如果……如果癫痫和脑膜炎并没有直接关系,而是和致病的病原体有关呢?孙立恩作出了一个大胆的假设,并且他也很快找到了支持自己这个假设的证据——胡恩的癫痫发作并不是典型的全身强直-阵挛性癫痫发作。
一般的全身强直-阵挛性癫痫发作,患者首先会出现意识丧失,同时进入强直期——浑身上下所有的骨骼肌会出现持续性收缩。之后转入阵挛期——全身间歇性痉挛。最后则是惊厥后期。这个阶段上可能会有断站的强直痉挛,大小便失禁,口吐白沫或者干脆就喷出血沫。
但是胡恩的发作却是以阵挛开始,而且还是以四肢为主的强直性阵挛,随后转入全身强直期。强直期后再次开始的,才是全身性阵挛。
这个发作顺序不太对劲……孙立恩努力回想着自己学来的知识。如果把这个痉挛的症状拆开来看,他应该是首先出现了强直性发作,然后才转入了全身强直-阵挛性癫痫发作。
而强直性发作,一般出现在遭受了全脑弥漫损伤的患者身上。
“胡哥……如果他一开始的症状是强直性发作的话……”孙立恩结结巴巴的说出了自己的猜想,“这会不会是在提示,致病源并不是只针对脑膜,而是对大脑的其他部位也有损伤?”
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在营地的角落里,孙立恩找到了这位“能够和平沟通”的朴中尉。大概是因为看着自己的上级在面前发病的样子过度受惊,朴中尉选择了一种非常愚蠢的方法来抚慰自己的精神。在孙立恩找到他的时候,朴中尉的脚底下摆着两瓶喝光了的杰克丹尼,而他还在用颤抖的手倒着第三瓶——第三瓶酒也只剩一个瓶底了。
“天老爷,你这是想自杀么?”孙立恩赶紧夺下了对方手上的酒杯。一瓶杰克丹尼威士忌的容量是700毫升,三瓶喝下去差不多就四斤……这个量一口气喝下去真的是会死人的。
朴中尉似乎想要反抗孙立恩,但喝多了之后他的胳膊却根本不听使唤。在半空中抓了两下之后,他一头栽倒在了地上。
孙立恩叹了口气。看到对方头顶上这醒目的“急性酒精中毒”之后,孙立恩就知道,急诊科最常见的工作又回来找自己报道了。
“这人咋回事,也发病了?”胡春波看见孙立恩扛着一个人回来之后吓了一跳。把人从孙立恩背上放到地面后,他才闻到了那一股能够穿透N95口罩的浓烈酒味,“喝多了?”
“是。”孙立恩言简意赅的点了点头,“估计是看见自己的上级发病,然后吓着了。”刚刚看状态栏的时候,孙立恩已经核实过了。朴申勇中尉并没有急性脑膜炎的症状,他只是单纯的喝多了而已。“咱们这儿有纳洛酮么?这货喝了三四斤威士忌下去。”
“小胡去清点药房了,你问问她。”一听到这个夯货居然喝了这么多酒之后,胡春波连忙开始翻找起了药盒,“我先给他催吐吧……他们这里有没有洗胃的机器?”
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清点完了仓库之后,胡佳不由得发出了一声赞叹,“果然都是有钱人。”就连ECMO都有的医疗组,她反正是从来没听说过的。
孙立恩刚才上气不接下气的跑过来问她要纳洛酮,虽然不知道究竟是有患者使用芬太尼过量导致了呼吸抑制,还是营地里有人酗酒导致酒精中毒。反正胡佳还是先从药房里找了两瓶交给了孙立恩。现在清点基本完成了,她也终于可以回到工作地点去看看情况了。
“这样不行,上镇定!”胡佳刚刚走到隔离区,就听见了胡春波的喊声,很明显,有患者的情况不太好了。“先生,先生!”
隔离间里,孙立恩和胡春波正在全力抢救着刚才发病的那个白人军官。胡佳进屋的时候,正好能看见那个身高接近一米九的军官正像是过电似的在床上抖着糠。过了一小会,这种大范围的抖动就变成了更吓人的全身收缩。躺在床上的胡恩双拳紧握,浑身痉挛。但脸上表情却很淡漠,只是一双眼睛瞪的又大又圆,朝着右侧凝视。
胡春波拿着手电筒在他的眼睛上晃了晃,“对光反射消失,瞳孔散大。”他抬起头来,朝着孙立恩凝重道,“是全身强直-阵挛性发作。”
“他的病例以前没有记录过癫痫病史,这应该是个全新的症状。”注射完了20毫克安定的孙立恩的眉头紧锁,“这肯定和脑膜炎有关系。”
“也没有第二种解释了。”胡春波放下了手电筒,坐在一旁的凳子上,慢慢用手摩挲着自己的双腿,“这进展的也太快了……”
从急性脑膜炎发病到癫痫大发作,一共只过了四个小时。这种进展速度就算以急诊的角度来看也算非常快了。
胡春波是被吓住了。他以往处理的神内疾病大多数都属于那种极其难治而且后遗症严重,但基本已经不会再进展的疾病。这种又急又快,而且在短时间内取人性命的疾病他接触的真的不多。
孙立恩皱着眉头,绕着胡恩转了一圈又一圈。状态栏上除了“癫痫发作”这四个逐渐淡化下去的字以外,没有新的提示。
癫痫,癫痫是什么意思?孙立恩边走边琢磨着。癫痫俗称羊角风,是一种大脑皮质层异常放电所导致的,重复出现的意识和行动能力丧失的慢性疾病。
大脑皮质层异常放电,就像是电脑中的某个关键部件突然短路了一样。大脑这台精密仪器的运转受到阻碍后,整个系统就会开始逐步重启……孙立恩忽然停下了脚步,脑膜炎是可以引起癫痫的。但这一般都发生在脑膜炎被治愈以后——一部分脑膜炎患者在被治愈以后可能会留下癫痫的后遗症。但在表现为癫痫症状的脑膜炎却并不太常见。
如果……如果癫痫和脑膜炎并没有直接关系,而是和致病的病原体有关呢?孙立恩作出了一个大胆的假设,并且他也很快找到了支持自己这个假设的证据——胡恩的癫痫发作并不是典型的全身强直-阵挛性癫痫发作。
一般的全身强直-阵挛性癫痫发作,患者首先会出现意识丧失,同时进入强直期——浑身上下所有的骨骼肌会出现持续性收缩。之后转入阵挛期——全身间歇性痉挛。最后则是惊厥后期。这个阶段上可能会有断站的强直痉挛,大小便失禁,口吐白沫或者干脆就喷出血沫。
但是胡恩的发作却是以阵挛开始,而且还是以四肢为主的强直性阵挛,随后转入全身强直期。强直期后再次开始的,才是全身性阵挛。
这个发作顺序不太对劲……孙立恩努力回想着自己学来的知识。如果把这个痉挛的症状拆开来看,他应该是首先出现了强直性发作,然后才转入了全身强直-阵挛性癫痫发作。
而强直性发作,一般出现在遭受了全脑弥漫损伤的患者身上。
“胡哥……如果他一开始的症状是强直性发作的话……”孙立恩结结巴巴的说出了自己的猜想,“这会不会是在提示,致病源并不是只针对脑膜,而是对大脑的其他部位也有损伤?”
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